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COTAÇÃO
Cotar Seguro Residencial
Questionário – Seguro Residencial
Nome do segurado (obrigatório)
Pessoa
Física
Jurídica
Sexo
Dt nasc:
CPF: /CNPJ
Estado Civil:
Endereço
Nº
Bairro
Compl
CEP
Cidade
Estado
Email
Tel Fixo:
Tel Celular
Melhor horário para ligar:
Sobre a residência a ser segurada
Tipo de residência:
Habitual
Veraneio
A residência encontra-se:
Ocupada
Desocupada
Classe
Apartamento
Casa de Alvenaria
Casa de Madeira
Chácara Sítio ou Fazenda
Houve sinistro no local nos últimos 12 meses?
sim
não
O imóvel possui programa continuo de reuso, reaproveitamento ou uso eficiente de água?
sim
não
Se sim, informe o número da instalação da conta de água:
Valor do imóvel a ser segurado :
Cobertura básica: incêndio, explosão, fumaça e queda de aeronave
Deseja auxilio funeral
sim
não
Informe abaixo se deseja outras coberturas
Danos elétricos
Impacto de veículo terrestre
Vendaval
Desmoronamento
Vazamentos de tubulação
Subtração de Bens
Quebra de vidro
Pagamento de Aluguel
Pagamento de Condomínio por Desemprego
RC Familiar
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